李忠撇了撇嘴,他拿任海涛也没办法。
在医大二院的时候,任海涛就是出了名的痴。能引起他注意的似乎只有工作,所以哪怕他的技术再怎么好,几乎所有外科主任都愿意找任海涛麻醉,但他的级别依旧提不上去。
就像是今天的情况,在李忠李主任看来没什么问题么,一切都很平稳。老任刚才做超声心动的时候还没事,怎么现在就闹癔症了呢?
没听说他又精神方面的疾病啊,李忠皱眉看着任海涛。
“患者,女,34岁,体重55kg,因“体检发现右肺占位6天”入院,诊断为右肺下叶占位性病变,拟在全麻下行胸腔镜右肺下叶切除术。”
鹏城人民医院的麻醉师打起精神,开始汇报病史。
“患者既往高血压病史6年,平时口服氨氯地平、依那普利、螺内酯治疗,术前检查未见异常。”
“老任,过分了!”李忠沉声斥道。
这是鹏城人民医院,怎么能像是大主任查房一样站在这里听人汇报病史呢?!李忠觉得自己尬癌发作,而且直接是晚期,忍不住直接斥道。
“我听一下的,李主任。”任海涛并不觉得什么,他的大脑已经跟着麻醉医生的话开始高速运转,眼睛在患者、监护仪、呼吸机、微量泵上瞄来瞄去。
“术前pao2 91.3mmhg,sao2 96.4%,spo2 99%。患者入室后行常规心电监测,bp135/80mmhg,hr80次/分,spo2 99%。面罩预充氧,fio2 100%,氧流量6l。生命体征平稳,未见明确异常。”
“静脉注射盐酸戊乙奎醚0.5mg、丙泊酚100mg、顺式阿曲库铵10mg、舒芬太尼15μg,诱导过程平顺,spo2始终维持在100%。”
“都正常,你干什么!”李忠作为“自己人”,知道鹏城人民医院的医生、护士肯定不会呵斥任海涛,只有自己出面当恶人。
老任平时老老实实的,怎么出门就变样了?难道说平时压抑的太久,出门体会一把当主任的感觉?
也不能啊,剑协医院里吴老师可是让任海涛管理麻醉科,虽然还没宣布他是麻醉科主任,但所有人都知道他实际上已经成了麻手科的掌门人。
“面罩通气3min后可视喉镜下插入左侧35号双腔支气管,过程顺利,深度29 cm,听诊双肺呼吸音清晰,对位良好,纤维支气管镜定位确定深度。连接麻醉机行机械通气,呼吸参数:fio2 100%,氧流量2l/分。”
“静脉持续泵注丙泊酚3.5mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼8μg·kg-1·h-1、1.5%七氟醚复合维持麻醉。接着行左侧桡动脉穿刺置管测压,过程顺利,并行左侧单肺通气。”
鹏城人民医院的麻醉师事无巨细的汇报,没有露出丝毫不耐烦的神情,表现的相当有素质。
可越是如此,李忠就越是觉得不好意思。
“患者改左侧卧位后,气道压升高,最高至40 cmh2o,听诊左肺呼吸音减弱。
改双肺通气,气道压下降,行纤维支气管镜检查见左侧支气管导管位置过深,并见较多痰液,在镜下将双腔管退至28 cm处,吸痰,涨肺,听诊双肺呼吸音清。”
“等一下,给我听诊器。”任海涛伸手。
麻醉师怔怔的看着任海涛,又看了一眼监护仪。
监护仪上显示血氧饱和度是100%,没有任何问题,任老师考虑出了什么事儿么?
“任老师,好像不是气管插管的问题。”麻醉师说道,“整个过程spo2始终为100%。”
任海涛也有些疑惑,他没有执着于听一下患者的呼吸音,而是看着监护仪上的血氧饱和度,渐渐陷入沉思。