“那就查吧,不过大夫你轻点。”男人一脸愁容的说道,“疼的厉害。”
“嗯,先躺下,别着急。”韦大宝道,“我给你看一眼,然后就用药。b超呢,病历没带,b超报告总该带着了吧。”
“这儿呢。”女人从包里取出来一张纸,交给韦大宝。
韦大宝瞄了一眼,一般来讲b超上写的主要客观症状是胆囊壁是否增厚,一般胆囊壁的正常值是3mm,如果胆囊壁毛糙、增厚、不光滑。
按照b超的描述的确是胆囊炎,他把b超单子放到一边,学着吴冕搓了搓手,道,“我轻点按,你忍着点,哪疼就告诉我。”
小护士站在门口,眼睛里鄙夷的目光已经满溢。
“宝哥儿这是干什么呢?”另外一个小护士推着点滴车回来,问道。
“说是要去剑协医院,这不,膨胀了么。”小护士说道。
“啥?他要去剑协医院?”
“嗯,刚才听宝哥儿说的。”
“怎么膨胀了呢?”
“患者带着医大的诊断来要点滴,宝哥儿非要查体。你说说,好像显的比医大还厉害似的。”小护士酸溜溜的说道,“也是,以后人家就是剑协医院的医生了,咱中医院比不了。”
“哈哈,宝哥儿不是那样的人。你没注意到么,最近来患者宝哥儿都要查体。”
“切,就是显摆。”
韦大宝听到两个护士站在门口小声嘟囔,他没有生气,反而有些开心。
不遭人妒是庸才,哥们儿这就行了!
常规查体,手要先在肚子上按两下,然后再碰触患者叙述的疼痛位置。
一是为了让患者有个准备,二是看看其他位置的柔软程度,好对病情有个判断。
韦大宝的手搭在患者的小腹上,问道,“这里疼吗?”
“不疼。”
手又换到右下腹,继续问道。
左下腹、中腹……
“疼……”
当韦大宝的手按在中腹偏上的位置,患者忽然喊疼。
“我轻一点,没事。”韦大宝最开始并没有注意? 那个位置疼痛应该是牵涉痛,是胆囊炎导致的疼痛。
可当他的手挪开后,微微一怔。
“刚刚按的位置疼? 是怎么个疼法?”韦大宝问道。
“就是疼……”患者如是描述。
“……”
这种问题患者会回答的很含糊? 类似情况在临床经常遇到? 韦大宝早就见怪不怪。
应该是牵涉痛,随后韦大宝又给患者查了上腹部,墨菲式点疼痛? 标准的胆囊炎体征。
也是? 医大的诊断怎么能不对呢,韦大宝心里还是有点逼数的。给患者查体就是个习惯,他在拼命的积累临床经验。