<h1>苟在诊所练医术 第104节</h1>
emem如果说胃肠道诊断熟练级水平只是初步获得综合诊断能力的话，这次晋升到精通级，他已经开始拥有全面的系统性诊断能力。
emem这回再给患者诊断，他就明显从容自信多了。
emem“患者现在的体温正常，是不是已经退烧了？”
emem诊断能力提高后，他立刻想到了一种可能。
emem胃肠感冒引起的发热，通常来得快，去得也快。
emem“您前天着凉后有过发烧、头痛之类的症状吗？”他询问患者。
emem“这你都知道呀！怪不得大家夸你们这儿医术高明呢！”
emem患者这话基本上就等于承认了。
emem“我前天着凉后，第二天早上就开始发烧，头痛得厉害。不过我家里备有感冒药，吃了两颗，很快就好了。”
emem听完患者的述说，李敬生的额头直冒黑线。
emem问诊还真是个技术活呀！
emem有些事情，你不问，患者压根不会告诉你。
emem其实这些已经算是非常重要的病史信息了。
emem到得这一步，基本上可以确定患者是胃肠感冒引起的发热、头痛、腹泻。
emem李敬生经过思考后，给患者开了蒙脱石散。
emem熟练级的药效与药代医术，对付这种常见小疾病基本上够用了。
emem他心中暗自盘算着，等到生命值余额再多一点，到时候把药效与药代也升到精通级，那就完美了。
emem蒙脱石散在临床上常用于腹泻频繁者，它不仅可以抑制消化道微生物，还可覆盖和保护消化道黏膜。此药造成的不良反应最常见的就是轻微便秘。
emem对于腹泻较重者，绝对是一味非常对症的药。
emem不过对本药过敏的患者不能服用。
emem还有剂量也要严格控制，必须在专业医生的指导下用药。
emem李敬生详细告知患者的相关注意事项，以及每日服药剂量，患者付了钱，高兴的走了。
emem看着患者离开的身影，他却陷入了沉思。
emem这个患者应该不止腹泻这一个消化道疾病。
emem只是小诊所医生本来就不太受广大患者信任，人家说明了只买止泻药，李敬生再给人家查这查那，很容易被误认为骗钱的黑医。
emem这事他自然要谨慎。
emem“患者的身体明显消瘦，而且从患者用的手机、穿着，付费时的随意，都能看出这个患者的经济状况不错。此人很可能有着消化道疾病，且持续时间至少半年以上。”
emem李敬生的胃肠诊断提升到精通级以后，再给这名男子诊断时，有了更多的诊断。
emem只是因为信息有限，无法确定是上消化道的问题，还是下消化道有慢性疾病。
emem希望下次还能再见到这名男子，到时候可以稍微问问，或者建议对方去医院检查一下。
emem不过看患者对医院那一套很反感，估计多半不愿去医院做检查。
emem除非病倒了，非去不可。
emem……
emem下班后，李敬生吃完晚餐，回到诊所开始练习刚学到的摸骨术。
emem现在还处于从理论到实践进步的初始状态。
emem甚至许多理论知识都只是一知半解。
emem他先是摸自己的腿骨，因为方便。
emem感觉有一些收获，但是不如摸别人的骨头那么有效。
emem摸自己时，因为感觉神经与手部的触感反馈信息会发生重叠，甚至产生一些覆盖。这不利于摸骨经验的积累。
emem要找个人让他练习摸骨就好了。
emem小诊所就只有两个人，摸唐萍？这个想法刚一冒出来，赶紧压下去。
emem别看她与李敬生相处很融洽，关系也很好。
emem甚至欠她三个月工资都没有跳槽。
emem但是她一直自爱自重，李敬生也非常尊重她，绝不敢有任何冒犯。
emem以后给患者做检查时可以借机会练习一下摸骨术。
emem到第二医院骨科门诊跟着徐医师学习也可以获得一些摸骨机会。
emem对于他来说，任何一门医术最难的就是入门。
emem想要达到入门，首先需要把所有的理论知识学会，然后再逐渐实践，提高到一定水平，这才能达到入门级别。