程白术动动眼皮,大概翻了翻,直接问道:“最近一次的头颅磁共振报告是在哪一页?”
“329页。”林智直接回答,甚至没有翻过。
程白术直接翻到329页,大概是医疗文书的倒数四分之一处。看了一眼报告,嘟嘟的头颅磁共振显示,脑内无异常病灶,仅有轻微脑水肿。程白术心里松了一口气,还好,没有脑瘤、血肿的更好治一点,也算是不幸中的万幸吧。
随手将医疗文书合上,明显没有再翻看其他资料的打算,他让吴嘉德找找嘟嘟的医保卡。吴嘉德愣了一下,他来得突然,根本不知道在医院看病需要什么流程。
反而是一旁的林智从公文包里掏出了小名嘟嘟,大名秦明朗的医保卡,将医保卡放在诊桌上推过去,笑道:“请问dr.程不打算看看其他的资料吗?”程白术不过二十四五岁,一定不是博士毕业。他喊程白术dr.程是在讽刺程白术,医生英文是doctor,而这个英文词汇还有另外一个翻译,是博士。林智这是在讽刺程白术没有本事却在装逼,骗得了外行骗不了内行。
程白术回道:“失败无用的治疗方案没必要看。”阴阳怪气谁不会啊。
“你——”林智一下子被戳到了,程白术这是指着他鼻子骂他庸医。
吴嘉德立刻打哈哈道:“好了,林医生你交接完材料了,可以先回去了。”
林智冷哼一声,转身对吴嘉德说道:“吴少,希望不要随意停了秦少的抗癫痫药物,避免癫痫发作越发厉害。”
林智转身就离开,他要等着!等这个垃圾愣头青将秦明朗的身体搞得更糟,这样他才有机会找秦氏申请更多的研究基金……
第025章讲解
林智一走,吴嘉德就凑近程白术,看了看那叠厚厚的医疗文书,又看了看正在操作系统的程白术,小声问道:“这些真的不看吗?”他以为嘟嘟病的这么厉害,程白术怎么也要参考参考、斟酌斟酌这堆资料才是。
程白术却万分不以为意,道:“真要能治好,你也不会偷偷抱着嘟嘟来找我。”
吴嘉德心里更虚,冷静下来后,他觉得他已经去找个头发胡子都白的老头子就诊。
瞥了一眼吴嘉德,程白术对蹭进来的两个实习生说道:“你们准备一下。”又问吴嘉德,“让嘟嘟作为教学案例你能不能接受?”
教学案例?能做教学案例了,那说明嘟嘟不难治?吴嘉德心里左右摇摆,一会儿一个声音,迟疑不决。最后,他想起父亲所说的“疑人不用,用人不疑”,心下一横,要是这个程白术治不好嘟嘟,就换头发胡子都白的老医生!
吴嘉德说道:“可以,但你们必须保护嘟嘟的隐私。”
新来的实习生什么都不知道,被赶出去之后,也只能互相大眼瞪小眼地等着。好不容易进了诊室,又听见程白术让他们准备,啥?准备啥?再然后,他们就被叫到程白术身边,两人稍微有些许兴奋,知道这将是《程霸霸临床跟诊实录066》。
嘟嘟被放到诊桌上,打开襁褓,五官、四肢露在他们面前。紧接着,他们听到了魔鬼的问候,“这个小孩一岁零七月,因癫痫就诊,你们现在进行望诊,你们得出什么结论。”
俩实习生:“……”
实际点啊,程霸霸!一个小孩子,话不会说,路不会走,来治癫痫,他们能看出啥?
吴嘉德看了看程白术,又看了看俩实习生,最后看了看嘟嘟。作为一个外行人,他也不知道程白术能从嘟嘟身上看到什么,他从前面俩医疗团队学到的是,在癫痫大发作时,网络上那种给嘴里塞东西,做心肺复苏的举止并不可取,还会雪上加霜。
片时,实习生龚阳阳鼓起勇气,说道:“这小孩,生长发育落后,体重太低,肤色暗黄,头发稀疏,脾胃非常差。”
另一个实习生名叫刘辉则说:“一周零七月还不说话不会走,可以考虑癫痫伴随的五迟五软,需要康复介入。”
学校里都有教望闻问切,奈何医学生初上临床确实不懂得灵活运用。程白术忍住扶额的冲动,开始给俩实习生讲解:
“首先,你们看,嘟嘟的枕部,就是后脑与枕头接触的地方,这一圈头发明显稀少,这叫枕秃。枕秃分生理性和病理性,生理性枕秃在婴幼儿半周岁学会坐、站之后就会慢慢消失。而病理性枕秃则是考虑缺钙,补钙之后还有枕秃要考虑别的问题。当然,嘟嘟现在会坐,勉强会站,依旧有枕秃,就要考虑小儿先天肾气不足。”
“还有,正常小儿头发会有发黄的情况,故而以前有黄毛丫头的说法。但嘟嘟的头发完全发黄,在阳光下呈半透明状。”说着,还捻起嘟嘟一根头发,在西斜的阳光下微不可见。“加之嘟嘟全头头发稀少,发为血之余,血不足,头发自然得不到足够的滋润。这点,需要考虑嘟嘟肝阴肝血不足。由此可推癫痫持续发作时手足拘急强硬,是肝阴不足以涵养肝阳。”
“望诊中最重要的是望神,你们看,嘟嘟现如今双目呆滞,转动不灵活,对外界的应答明显迟缓,甚至没有。轻为少神,思维迟钝、动作迟缓,重则失神,晦暗萎靡、反应迟钝。来,你们再看嘟嘟的眼睛。”吴嘉德和俩实习生听得入迷,顺着程白术的指尖看向嘟嘟的眼睛,确实没什么神,然后呢?
“五轮学说中,水轮是瞳神,即我们知道的瞳孔。你们细看,嘟嘟的瞳孔较之正常状态下稍大,”程白术顿了一下,补充道,“你们可以对比一下你们之间的瞳孔大小。”吴嘉德和俩实习生互相看,又对比嘟嘟的。吴嘉德没近视,加上以前有绘画功底,对大小更加敏感,惊呼:“好像嘟嘟的会大一点。”