徐珍珍点点头,打算回去就将局部解剖学提上日程。
程白术继续说道:“病人肩胛骨缝疼,确实是因为菱形肌过度拉伸所致,但只松解菱形肌是不够的。病人大概是有长期的久坐伏案史……”
徐珍珍看向方志远,方志远点点头,说道:“我学口腔的,口腔科医生的姿势都是低头圆肩手伸长。我现在还不算厉害,我听说很多已经工作的学长颈椎都不算好。”甚至非常糟糕,这算是职业病了。
“长期的久坐伏案,导致后侧的肌肉被拉长,前侧的肌肉过度挛缩。所以,只松后面,不松前面真正紧张的肌肉是不够的。其中,斜角肌和胸锁乳突肌比较重要。斜角肌位于颈椎侧面,我们的臂丛神经和肩胛骨后面的肩胛背神经都是从这里穿行而出。长期低头,会出现斜角肌过于紧张,导致局部的神经压迫症状。斜角肌又和胸锁乳突肌相邻,连带着一起松解胸锁乳突肌可以达到一定的松解前侧肌肉的效果。”
方志远摸着后脑勺,说道:“啊,原来这就是我肩胛骨缝反复疼痛的原因啊!”方志远以前也是有做过推拿的,可从来没有哪一个和程白术这样立竿见影。有推拿半小时的,也有推拿一小时的,但都没有程白术的五分钟来得高效有效。
程白术对徐珍珍说道:“我们的肌肉遍布全身,上上下下,数不胜数。我们每一个动作都必须由肌肉带动骨骼形成,而在动作时,我们可以简单将肌肉分为主动肌和拮抗肌。当某一个动作受限时,我们需要去检查它的主动肌和拮抗肌,看看到底是哪一块肌肉出问题了。我们再重点处理出问题的肌肉,便可以达到四两拨千斤的效果,而不是机械地推拿,单纯为了凑时间而凑时间。”
徐珍珍非常羞愧,她推拿到后期,确实是为了水时长而水时长。
“而腰部,一样,除了背阔肌,前侧的髂腰肌一样也要跟着松。甚至除了腰肌、腹肌,还要考虑松大腿前侧的股四头肌和小腿后侧的腓肠肌。”
徐珍珍连连点头,所以这才是方志远腰痛,程白术给他松解小腿肌肉的原因。肌肉从来不是一块叠一块,而是层层叠叠,互相穿插。像是竖脊肌,它遍布整个脊柱,甚至从枕骨到骶骨。各个肌肉的位置、功能、作用不甚相同,推拿是实打实需要去了解肌肉的。这是个苦功夫,半点捷径没得走。
她心中叹了一口气,谁能知道,这推拿也有大学问在里面?她还以为她的手法足以应对一大半病人时,现实就给了她一个巴掌。连一个简单的肩胛骨缝疼痛都解决不了,谈何其他?大学只是个门槛,真正的修行学习贯穿始终。
随后,徐珍珍又在程白术交代下,给方志远刮痧。徐珍珍这时没觉得刮痧是个简单的活,认认真真地请教程白术个中要点。
程白术也不藏私,认真地给徐珍珍讲解。徐珍珍不断在程白术的指导下,调整力道和姿势,意外地发现非常顺畅。哪怕方志远痧印出得重,却不觉得疼痛和疲惫。徐珍珍无奈地想,看来她以前的病人比较倒霉遇到了她。
刮痧刮痧,却不强求出痧,以通气活血为主,气血通了便达到目的。若是病人气血不足,只能皮肤微红,也不强求出痧,免得伤元气。若是病人身体非常虚弱,连皮肤都不能微红,那便没有刮痧的必要,先去补气和血,待到一定程度再徐徐图之。
徐珍珍指着方志远满背红到有些发黑的痧印,问道:“程老师,那他这个痧印是反应了什么?”
程白术瞟了一眼,说道:“他的经络堵得比较厉害,日常熬夜熬多了。”
方志远当自己已死,丝毫不敢吭声,也不敢反驳。他是看出来了,这程医生看着年纪轻轻,却是有两把刷子的。他那好朋友当真是过硬的交情,竟然推荐这么好的医生给他。
而拔罐也是如此,徐珍珍按照程白术的说法,在重点肌肉部位拔上火罐。其他的空白部位便看着随便拔罐,方志远一个年纪轻轻的小伙子,气血旺盛得很,不需要担心拔罐拔虚了。
十分钟之后,方志远带着满背黑红黑红的痧印和罐印离开诊室。他只觉得身上轻松得很,要不是程医生交代四个小时内不允许运动和洗澡,他怕是现在就能上篮球场来个三分球。
暂时没有病人,徐珍珍直接将角落里正在联系横平竖直的嘟嘟薅到程白术身边,征用了他的小书桌,疯狂飞舞笔杆。她决定等一会儿整理一下就上传到论坛里,造福一下以后打算走推拿路线的多动症学生。
嘟嘟眨眨眼睛,看着突然出现在自己面前的程白术,说道:“爹爹,你要下班了吗?”
程白术一看时间,快要五点了,说道:“嘟嘟,等会儿一起和爹爹去机场。”
嘟嘟立刻紧张起来,说道:“是爹爹的爹爹和爹爹的爷爷到了吗?”
程白术点头,说道:“是的,他们今天六点的飞机,我们现在过去正好能赶上。”
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程母在收拾程爷爷和程父两人外出所需要携带的行李,两个大老爷们的需求也简单,就两三套换洗衣物和一些用得习惯的老物件,像是程爷爷经常盘的文玩核桃,又像是程父最喜欢的烟斗。
程父在一旁看着程母收拾,一边磨磨蹭蹭地说道:“你就不能和我一起去吗?”
程母笑道:“我学的是药学,又不是中医,去了也没什么用。”