“做不成?”
许秋坐下后,翻了翻苗月的病历,又说道:“有什么做不成的。”
郑主任按了下遥控器,前方的屏幕上出现病人的超声图像。
“心导管和造影的确证实了肺静脉的分流。
超声心动图、彩色多普勒血流和脉冲多普勒,都发现了病人有继发孔性房间隔缺损。
增强ct还发现了马蹄肾。
彻底明确了弯刀综合征的诊断。
但……
我们进一步检查时,发现病人的肺静脉直径只有5mm左右!”
在场的人脸色都有些沉重。
正常肺静脉的直径,在8~21mm不等。
临床上,人工血管在大血管如主动脉等的置换上已经普遍运用,而且术后的疗效很乐观。
肺静脉自然也算在此列。
但……
直径小于6mm的小血管,却一直是心血管介入领域最具挑战的研究方向之一。
甚至,它也是制约国际小微血管介入发展的关键难题之一!
如果说,苗月的肺静脉是正常的话,不存在这个问题。
然而……
她本身有弯刀综合征。
右肺发育不全,进而甚至使得肺静脉也只有5mm的大小,远远低于正常成年人的标准!
这样下来,原本只是有些技术难度的血管置换,一下飙升到了“无人能做”的地步……
郑主任有些可惜地道:“小血管,一直是心脏介入这边的难题。谁也预料不到病人的肺静脉会萎缩成这样,这手术做不成!”
所有人的目光都看向许秋。
他们得知这个消息时,也感觉很惊讶,更多的则是惋惜。
但,出乎所有人意料,他们没有从许秋脸上看到一丝讶异!
啪嗒——
座位上,许秋轻轻地合上了苗月的病历,脸色平淡地道:“我知道这一点,准备做的也是小血管置换。”
哗!
这句话在会议室内引起轩然大波。
郑主任也坐不住了,噎了一下,才震惊地道:“你早就预料到了?”
“对。”
“你一开始就是要置换小血管?”
“对。”
郑主任眼睛都瞪圆了。
偏偏这个时候,许秋还是一脸轻松写意的表情,仿佛只是在谈论“止血”这种再普通不过的话题。
这可是小血管置换啊……为什么你还能这么波澜不惊?
这一刻,郑主任意识到,自己真的看不透许秋!
这种心理素质,让人感觉到可怕!
……
许秋点头表示没问题后,郑主任这边也大手一挥、同意了开展手术。
他是个果断的人,选择信任后,不会搞那些门门道道,当即放权给了许秋。
当然,附加了两个条件。
第一:手术全程录像,之后留给心外科这边当镇科之宝。
第二:允许心外科、介入科那边的医生现场观摩。
这两点,对许秋来说都不算是要求了。
他哪一台手术不是成了教材录像,哪一台不是观摩的人爆满?
手术开始前,许秋再次脑中过了一遍手术。
这台手术是由许秋完全主导,因此术式也有所不同。
常规的弯刀综合征治疗手术术式,是从胸骨正中切开,在体外循环机的支持下切开心脏,找到右侧肺静脉开口,通过补片、垫片等方式将其重新引流到左心房。
过程中运用人工血管。
但,这种传统的手术方式有很大的局限性。