脾脏是腹部最容易受伤的器官，而且损伤后出血量极大，而且这种复合伤的抢救原则就是：抢救生命第一，保留器官第二。当张凡探查的时候就已经知道了，脾脏、左肾都无法保留。
很难！很残酷！要命还是要肾或者脾脏？如此年轻的身体，今此以后就会残破不堪。病痛伴随一生，张凡现在能做的就是在保证战士生命的前提下，尽量减少伤者的损伤。
必须先结扎脾动脉，减少血液的丢失，使脾内大量的血液流入循环血内，成为最好的自体输血。操作时，张凡先切开胃结肠韧带和胃脾韧带一一结扎韧带中的血管，进入小网膜腔，显露出胰体、尾部。
在胰上缘触到搏动的脾动脉，并在胰体、尾交界处选一脾动脉隆起部分，切开后腹膜，用直角钳仔细分离出脾动脉，并绕以粗丝线结扎。结扎脾动脉时须扎两道，结扎不要过紧，以能闭合管腔为度，以免撕裂动脉壁，此外，还要注意尽量避免损伤其下方平行的脾静脉。
这个手术也只有叶波才能帮上一点忙，剩下的两个医生只能拉钩。就在张凡这边，紧急的手术中的时候，只听旁边的赵全平的台子上，传来老赵特别大的声音：“快！静推，西地兰静推！快。”能从语气中听出来，老赵着急无助的语气。
“赵主任不行了！药物不见明显效果！”麻醉师说道。
“电击复律！”
“砰！砰！”电复律的声音。赵全平期盼的看着监护仪，他是多么希望这位战士的心脏复跳，一下一下，最终还是没有抢救过来！赵全平双手攥的紧紧的。
“你们送送他把！”老赵轻声的说道，损伤太严重了，战士运气真的太差了，弹片进入腹部后，造成了极大的伤害，可残酷就残酷在，它没有直接要命，而是让这位战士在牺牲前又遭受了巨大的痛苦。
缝合好身上残留的伤口，护士轻轻的为他擦干脸上的血迹，整理好残破不堪的军服，抬上平车！盖上白色的布单，慢慢的推出了手术室。
现在还不是悲伤的时刻，还有手术等着呢，还有伤员等着抢救。“张医生，怎么样。”赵全平稍稍收拢了一下灰败的心情，站在手术台下对张凡问道。
他的意思很明确：需要帮忙吗！张凡不是他们普通外的年轻医生，张凡的技术已经不差于他了，这声询问，就是对相同级别之间医生的尊重。
“出血太厉害了，我现在刚把脾脏的动脉结扎了，肾脏还没处理，你快上台子帮帮我把。”张凡可以发脾气骂助手，但不能给未参与手术的人说助手不行，那就是羞辱了！
助手有点更不上节奏，老赵换手术衣，重新上台。他一上来后，就是不一样，都不用张凡去刻意的交代，该干什么干什么，拉钩、吸血、钳夹、打结，两人特别默契。速度快了许多，脾脏切除、摘除肾脏，清理腹腔。
现代火器威力太大了，擦个边就能让一节肠子糜烂、坏死，失去功能。“哎！这个伤员以后连个饱饭都不敢吃，真的可惜啊!”肠道损伤的也很厉害，张凡截取了好长一段肠道，截取后张凡语气落寞的说道。
“还好吧，我抢救的伤员腹部直接搅成肉糜了，外面看伤口不大，出血不多。可打开腹腔里面已经烂成了一团。哎！如此年轻，估计我家孩子都比他大一点吧。人家已经上战场保家卫国了，我家的那个玩意还一天混网吧！连自己都养活不了！”老王也是有感而发。人老了，这种特殊环境，看着刚刚牺牲的战士，他就会想到自己的孩子。
六个病号，最后抢救成功了三个人，张凡主刀的一个。骨科的一个，骨科的病号是大腿处被炸伤了，没有办法，直接截肢了。另外一个是上胸部中弹，幸运的是，单孔直接穿过肺尖，把肩胛骨打了个稀烂，虽然伤势严重，可不致命。