但是此事被刘保的乳母宋娥发觉了，她立即联合中黄门孙程等人，约定共同商议拥立刘保为帝。
没过多久，消息传到刘保的手上，刘保还在犹豫，济阴相袁客出言道：“太子之位本就是您的，只是被太后设计剥夺。如今他们想要将其他王子迎立为皇帝，所想的无非是将权势延续下去。
如今您连为先皇发丧都被阻止吗，假如他们的计策得逞，还有您的存活之路吗？而正因为知道这个原因，清楚他们的野心，群臣才没有同意刘懿登基的诏书，这是他们都在等您的原因啊。
先帝时期，太后亲族以及王圣等人是如何乱政的，您是亲眼所见，国库中数以亿计的钱财和粮食都被他们挥霍一空，要不是之前的皇帝几十年如一日的积累，这大汉早就已经烽火四起了。
为了您自己，为了大汉，还请您不要犹豫，我们都愿意为您作前锋。”
在袁客及其一旁的济阴群臣的劝说下，刘保终于是确定了决心。
十一月四日
夜，天色马上就要转明。
趁着江京、刘安、陈达等人走到宫门正准备出发的时候，中黄门孙程等十九名宦官合力在宫门处将他们斩杀，并打开宫门，将早就等在门外的刘保等人迎接进宫。
刘保在众人的保护下，来到安帝灵前，以安帝长子的身份登基为帝，群臣皆跪地拥护，阎太后见到此情此景，知道已经无力回天了，只得黯然退场，等待刘保的处置。
而孙程等十九名宦官则因为拥立有功，均被封侯，称为“十九侯”。
刘保即位后，第二天，就将乱政的阎氏外戚及其党羽全部诛杀，又把阎太后迁到远离权力中心的离宫居住，其家属一概发配到边疆比景县。
之后又下诏：追感邓太后的恩训，怜悯邓骘无辜，便下诏恢复邓骘的宗亲的朝见，并任命邓骘亲属十二人为郎中。
同时将安帝时被诬陷而死的太尉杨震平反昭雪，以礼改葬。
司徒袁敞被免职，济阴相袁客被任命为司徒，不过将袁敞之子袁汤提拔为九卿之一。
刘保一系列的行为，很快就得到了群臣的认可，自安帝以来阻塞不通的政令也开始了顺达，刘保的命令都得到了很好的执行。
永建元年
刘保正式开始行使属于自己的权利，由于他是通过宦官登基，因此尤为重用内宦，将自己身边几个最忠心的宦官都任命为中常侍。