沈眉庄以“镯子丢了情丢不得”复宠，一朝宣称有孕，太后大喜，毕竟她是真喜欢沈眉庄，下了懿旨晋沈眉庄为惠嫔。
皇后旗下无人可用，一时势微，索性假称头风发作，不理后宫诸事。
甄嬛为肚子过大之事担忧不已，好在这时温实初诊出所怀双胎。在拜见太后时太后也提起甄嬛肚子比常人要大，甄嬛镇定得说出双生胎一事，太后皇上听闻大喜。
皇上本想大肆庆祝一番，甄嬛却请求皇上先不要说出双胎之事，以免又生事端，皇上顾念孩子满口答应了下来。
宫中流言四起，皇后暗示皇上甄嬛腹中胎儿来历不明，甄嬛早就防着皇后这一手，所以皇上不仅不做理睬，反而斥责了皇后。
中秋家宴到来，甄嬛看着果郡王心绪难平，先行离席，果郡王看到她离开也找借口跟了上去，二人在假山私自相见。
叶澜依暗中尾随，听到二人对话，认为甄嬛辜负了果郡王，因而憎恨甄嬛，决定报复甄嬛。
回宫路上甄嬛被叶澜依算计，被野猫惊动了胎气导致难产，艰难产下一对龙凤胎。
皇上高兴不已，当场下旨晋封甄嬛为妃，赐协理六宫之权，为孩子取名弘曕和灵犀，还下旨等甄嬛出月子就接甄家人入宫作伴。
果郡王得知甄嬛产下龙凤胎大醉一场，送了红珊瑚手串当贺礼，甄嬛看到那手串也是难过不已“掌上珊瑚怜不得，却教移作上阳花”言罢将手串贴身戴着。
行完册封礼甄家人也被接进了宫里，甄嬛看到甄父母憔悴的样子痛哭不已。